Rotationshüftgelenk

Die Einzelanfertigung von feststellbaren Hüftgelenken mit begrenzter Abduktion wurden ein Aufgabengebiet, der ich mich mit meiner Erfahrung aus dem Werkzeugbau stellte.

Für Beckenhohe doppelseitige Orthesen bei Poliomyelitis erhielt ich die Aufgabe ein Abduktions-hüftgelenk mit Schweizer Gelenksperre zu fertigen. Mit der Assistenz durch meinen Lehrmeister Rohrbach, im Oskar Helene Heim in Berlin, entstanden die ersten Gelenke für unmittelbar zu fertigende Orthesen.

Die durch den Gelenkverschleiß entstandenen Bewegungsspielräume erlaubten eine größere Freiheit bei der Fortbewegung. Aus der Einsicht, dass dieses an beckenhohen Polioorthesen entstandene Bewegungsspiel ein Notwendiges ist, entstanden die ersten Gedanken zu einer neuen Gelenkkonstruktion. Die jetzt vorhandene Variante des Rotationshüftgelenkes wurde von uns 1994 zur Produktionsreife entwickelt.

Ein neues biomechanisch angepaßtes Orthesen-Hüftgelenk (Orthopädie Technik 3/90)

Rotationshüftgelenk mit Fallfeststellung

Querschnittslähmungen, die mit Orthesen versorgt werden, benötigen zur Beckenstabilisierung in vielen Fällen ein Rotationshüftgelenk mit einer Gelenkfeststellung.

Um mit gesperrtem Hüftgelenk eine physiologische Schrittfolge zu gehen, entwickelten wir ein Orthesenhüftgelenk, das durch ein kontrolliertes Bewegungsspiel eine Schrittlänge ermöglicht. Die im Schrittzyklus auftretenden Rotationsbewegungen werden durch eine Rotationsvorgabe im Pendelteil der Gelenkkonstruktion ermöglicht.

Das Rotationshüftgelenk lässt sich bei unterschiedlichen Lähmungsebenen einsetzen, am effektivsten bei einer noch aktiven Beckenanhebung (muskulus quadratus lumborum). Das Hüftrotationsgelenk ist aus hochlegiertem Edelstahl gefertigt. Der Gelenkaufbau an der Orthese sollte so erfolgen, dass der Flexionspunkt in der Höhe der queren Hüftgelenksachse liegt. Die sagitale Anordnung muss die zu erreichende Vertikalisierung berücksichtigen und kann nicht korrigierend wirken. Es ist ratsam, jeweils gelenknah außerhalb der Befestigungsbohrungen das Rotationshüftgelenk durch Überleger zu sichern.

Drei Gelenkgrößen für Kinder, Jugendliche und Erwachsene stehen zur Verfügung.